COVID-19 meta-analyses: a scoping review and quality assessment / Metanálises sobre COVID-19: revisão de escopo e análise de qualidade

ABSTRACT Objective: To carry out a scoping review of the meta-analyses published regarding about coronavirus disease 2019 (COVID-19), evaluating their main characteristics, publication trends and methodological quality. Methods: A bibliometric search was performed in PubMed®, Scopus and Web of Science, focusing on meta-analyses about COVID-2019 disease. Bibliometric and descriptive data for the included articles were extracted and the methodological quality of the included meta-analyses was evaluated using A Measurement Tool to Assess Systematic Reviews. Results: A total of 348 meta-analyses were considered eligible. The first meta-analysis about COVID-19 disease was published on February 26, 2020, and the number of meta-analyses has grown rapidly since then. Most of them were published in infectious disease and virology journals. The greatest number come from China, followed by the United States, Italy and the United Kingdom. On average, these meta-analyses included 23 studies and 15,200 participants. Overall quality was remarkably low, and only 8.9% of them could be considered as of high confidence level. Conclusion: Although well-designed meta-analyses about COVID-19 disease have already been published, the majority are of low quality. Thus, all stakeholders playing a role in COVID-19 deseases, including policy makers, researchers, publishers and journals, should prioritize well-designed meta-analyses, performed only when the background information seem suitable, and discouraging those of low quality or that use suboptimal methods.

RESUMO Objetivo: Realizar uma revisão de escopo das metanálises publicadas sobre a doença pelo coronavírus 2019 (COVID-19), avaliando suas principais características, tendências de publicação e qualidade metodológica. Métodos: Uma busca bibliométrica foi realizada em PubMed®, Scopus e Web of Science, com foco em metanálises sobre a doença pelo COVID-19. Foram extraídos dados bibliométricos e descritivos dos artigos incluídos, e a qualidade metodológica foi avaliada usando a ferramenta A Measurement Tool to Assess Systematic Reviews. Resultados: Um total de 348 metanálises foram consideradas elegíveis. A primeira delas foi publicada em 26 de fevereiro de 2020, e, desde então, o número dessas publicações cresceu rapidamente. A maioria foi publicada em periódicos de infectologia e virologia. Grande parte é proveniente da China, seguida dos Estados Unidos, da Itália e do Reino Unido. Em média, as metanálises incluíram 23 estudos e 15.200 participantes. Em geral, a qualidade metodológica foi baixa, e apenas 8,9% delas podem ser consideradas de algum grau de confiabilidade Conclusão: Embora algumas metanálises bem conduzidas sobre a doença pelo COVID-19 tenham sido publicadas, a maioria apresenta baixa qualidade. Todos os envolvidos na abordagem da doença pelo COVID-19, incluindo formuladores de políticas, pesquisadores, editoras e periódicos, devem dar prioridade a metanálises de alta qualidade, realizadas apenas quando os dados são viáveis, e desencorajar as de baixa qualidade ou conduzidas com métodos subótimos.

Initial survey on the use of animals in scientific research and teaching reveals divided opinion of the Brazilian population / Investigação inicial sobre o uso de animais na pesquisa científica e no ensino revela opinião dividida da população brasileira

ABSTRACT Objective: Specific legislation regulating the use of animals in research in Brazil was introduced in 2008. However, the viewpoint of the Brazilian population regarding the use of animals in research and teaching activities remains largely unknown. Investigation of the public viewpoint on and understanding of the topic is required given the current shifts in the animal ethics scenario in Brazil. The objective of this study was to provide the first insight into the Brazilian population viewpoint on the use of animals in scientific research and teaching activities. Methods: Data collected in a survey involving 2,115 individuals aged 16 years or older and residing in 130 municipalities distributed across the five Brazilian macroregions (North, Northeast, South, Southeast, and Midwest) were analyzed. The margin of error for entire sample was set at 2%, with a 95% confidence interval. Results: This survey revealed that most Brazilian citizens are in favor of the use animals in research, particularly for medical purposes. Different views depending on the nature of research were identified. Approximately 80% of respondents were also in favor of frequent oversight of laboratories and animal facilities. Conclusion: Survey findings indicate that the opinion of the Brazilian population is divided when it comes to the use of animals in scientific research and teaching. Divided opinions expose a limited understanding of the importance of basic sciences and emphasizes the need for improved communication between the scientific community and the general population. Further strategies aimed to promote animal welfare are discussed.

RESUMO Objetivo: A legislação específica que regula o uso de animais em pesquisa no Brasil foi introduzida em 2008. No entanto, a opinião da população brasileira sobre o uso de animais em atividades de pesquisa e ensino ainda é desconhecida. No atual cenário brasileiro em mudança com relação à ética animal, é necessário avaliar as visões e o conhecimento da população sobre o assunto. O objetivo deste destudo foi realizar o primeiro levantamento da opinião da população brasileira sobre o uso de animais em atividades de ensino e pesquisa científica. Métodos: Analisamos os resultados de uma pesquisa com 2.115 indivíduos com 16 anos ou mais de 130 municípios das cinco macrorregiões brasileiras (Norte, Nordeste, Sul, Sudeste e Centro-Oeste). A margem de erro para toda a amostra foi de 2% dentro de um intervalo de confiança de 95%. Resultados: A pesquisa revelou que a maioria da população brasileira era favorável ao uso de animais em pesquisas, principalmente para fins médicos. Diferentes pontos de vista, dependendo da natureza da pesquisa, também foram identificados. Além disso, aproximadamente 80% dos entrevistados eram favoráveis ao monitoramento frequente de laboratórios e instalações de animais. Conclusão: A opinião da população brasileira está dividida com relação ao uso de animais em pesquisa e ensino científicos. Essa divisão expõe um entendimento limitado da importância das ciências básicas e destaca a necessidade de uma melhor comunicação entre a comunidade científica e a população em geral. Outras ações para alcançar as melhorias desejadas no bem-estar animal são discutidas.

Conhecimento sobre a bioética e a Lei 11. 794/2008 na graduação / The knowledge of bioethics and Law 11, 794/2008 in undergraduate courses / Conocimiento sobre bioética y la Ley 11. 794/2008 en el grado

Resumo O uso de animais para fins didáticos e de pesquisa requer cuidados específicos. Atualmente, vigora no Brasil a Lei 11.794/2008, que rege parâmetros legais de manejo e conduta neste caso. Esta lei foi acompanhada da instalação ou adequação de comissões de ética em instituições que utilizam animais para ensino e investigação, bem como da criação do Conselho Nacional de Controle de Experimentação Animal. No entanto, apesar dos avanços, especialmente na legislação, ainda não foi consolidada nenhuma grande mudança de comportamento de pesquisadores e alunos de graduação que manuseiam animais em laboratório. A divulgação de informações deixa a desejar, e a prática acaba por repercutir a carência de reflexão ética. Este artigo busca averiguar o atual conhecimento bioético de alunos de graduação e professores com o objetivo de estimular mudanças de conduta. Aprovado CEP-Unioeste CAAE 8563417.8.0000.0107

Abstract Used for education and research, laboratory animals require special care on their handling. Brazilian Law 11,794/2008 establishes the legal parameters for animal manipulation and welfare. It was accompanied by the obligatory installation of the Institutional Ethics Committees on the Use of Animals and the creation of the National Council for Animal Experimentation Control. There have been advances in the field of animal bioethics legislation. However, considering the behavior of those who handle the animals in laboratory environment, especially undergraduate students, these advances are insufficient: the information does not reach them and their attitudes remain in need of ethical reflection. This article seeks to investigate the current bioethical knowledge of undergraduate students and teachers in order to stimulate changes in conduct. Aprovado CEP-Unioeste CAAE: 78563417.8.0000.0107

Resumen El uso de animales con fines didácticos y de investigación requiere cuidados específicos. Actualmente, rige en Brasil la Ley 11.794/2008 que regula los parámetros legales de manejo y conducta en estos casos. Esta ley estuvo acompañada de la instalación o adecuación de comisiones de ética en instituciones que utilizan animales para enseñanza e investigación, así como de la creación del Consejo Nacional de Control de Experimentación Animal. No obstante, a pesar de los avances, especialmente en la legislación, aún no se ha consolidado ninguna gran transformación en el comportamiento de los investigadores y alumnos que manipulan animales en el laboratorio. La divulgación de informaciones es insuficiente, y la práctica acaba reflejando la falta de reflexión ética. Este artículo procura identificar el conocimiento bioético actual de los alumnos de grado y de los profesores, con el objetivo de estimular cambios en la conducta. Aprovado CEP-Unioeste CAAE: 78563417.8.0000.0107

Revisão sistemática sobre a epidemiologia das doenças cardiovasculares e respiratórias e suas associações com a poluição do ar em Vitória/ES / Epidemiology of cardiovascular and respiratory diseases and its associations with air pollution in Vitória, Brazil: a systematic review

Introdução: A poluição do ar é um importante fator ambiental relacionado a doenças crônicas não transmissíveis, como doenças cardiovasculares e respiratórias. Essa relação torna-se importante em cidades com alta atividade industrial, como Vitória/ES. Esta pesquisa utilizou três revisões sistemáticas (RSs) distintas para avaliar a epidemiologia das doenças cardiovasculares (RS1), a epidemiologia das doenças respiratórias (RS2) e a associação entre poluição do ar e doenças cardiorrespiratórias (RS3) na cidade de Vitória. Métodos: A busca bibliográfica considerou três bases de dados (PubMed, Scopus e LILACS). Foi estabelecida uma quantidade mínima de três estudos para a condução de metanálises. A heterogeneidade de cada análise foi calculada pelo índice I2. Resultados: A busca bibliográfica resultou em 1.205 registros, dos quais 27 foram incluídos ­ 17 na RS1, cinco na RS2 e cinco na RS3. Apenas dois desfechos puderam ser avaliados por meio de metanálises: prevalência de hipertensão e prevalência de asma em crianças. Estima-se uma prevalência de 34% (IC95%: 24-45) de hipertensão e de 12% (IC95%: 1-32) de asma em crianças. Os poluentes mais avaliados foram MP10 e SO2, para os quais não se pôde realizar metanálises. Todas as análises apresentaram baixo número de registros incluídos e alta heterogeneidade. Conclusão: Há poucos dados disponíveis sobre a associação de doenças cardiorrespiratórias e poluição ambiental em Vitória. A heterogeneidade, a diversidade de desfechos e a baixa quantidade de estudos impediram a condução de análises mais profundas e limitaram o poder de síntese e conclusão dessas revisões, impossibilitando uma avaliação adequada dos objetivos propostos. São necessários mais estudos epidemiológicos com amostras de grande porte e representativas para que se tenha resultados conclusivos sobre a relação entre poluição ambiental e doenças cardiorrespiratórias em Vitória (AU)

Introduction: Air pollution is an important environmental factor related to chronic non-transmittable diseases, including cardiovascular and respiratory diseases. This relationship is especially relevant in cities with high industrial activity, such as Vitória, Brazil. This research used three systematic reviews (SRs) to evaluate the epidemiology of cardiovascular diseases (SR1), the epidemiology of respiratory diseases (RS2), and the association between air pollution and cardiorespiratory diseases (RS3) in Vitória, Brazil. Methods: A bibliographic search was conducted in three independent databases (PubMed, Scopus and LILACS). A minimum amount of three studies was established to perform meta-analyses. Heterogeneity was calculated using the I2 index. Results: The bibliographic search retrieved 1205 references, of which 27 were included ­ 17 in SR1, five in SR2, and five in SR3. Only two outcomes could be evaluated through meta-analysis: prevalence of hypertension and prevalence of asthma in children. The most frequently evaluated pollutants were PM10 and SO2. The estimated prevalence of hypertension was 34% (CI95%: 24-45) and of asthma in children was 12% (CI95%: 1-32). All analyses had a limited number of included references and showed high heterogeneity. Conclusions: There are limited data available regarding the association of cardiorespiratory diseases and air pollution in Vitória, Brazil. The heterogeneity, the diversity of outcomes, and the limited number of studies hampered the performance of a more detailed analysis and limited the conclusions of these reviews, preventing a proper appraisal of the proposed aims. Further epidemiological studies with bigger and more representative sample sizes are needed to generate conclusive data about the relationship between air pollution and cardiorespiratory diseases in Vitória, Brazil (AU)

Comportamento materno em ciência básica: pesquisa translacional e aplicabilidade clínica / Maternal behavior in basic science: translational research and clinical applicability

Clinical aspects of the mother-infant relationship and related issues are well studied and very relevant to medical practice. Nevertheless, some approaches in this context cannot plausibly be investigated in humans due to their ethical implications and to the potential harm to the mother's and child's health. Studies on maternal behavior in animals have evident importance to some clinical fields, such as psychiatry and psychology, particularly considering topics, including mother-infant relationship, postpartum depression, cognitive and behavioral development of children, and associated issues. Hence, this theoretical article draws attention to the clinical applicability of studies about maternal behavior in animals to psychobiology, taking into account a translational perspective.

Os aspectos clínicos da relação materno-infantil e assuntos a eles associados são suficientemente bem estudados e conhecidos, e de grande importância à prática médica. Contudo, algumas abordagens de pesquisa, nesse contexto, não podem ser feitas em seres humanos de forma plausível, devido a implicações éticas e ao potencial dano à saúde, tanto da mãe quanto da criança. Os estudos sobre comportamento materno em animais apresentam importância evidente em áreas clínicas, como psiquiatria e psicologia, particularmente quando considerados temas como relação materno-infantil, depressão pós-parto, desenvolvimento cognitivo e comportamental infantil, entre outros. Portanto, este ensaio teórico chama atenção para a aplicabilidade clínica de estudos sobre comportamento materno feitos em animais de experimentação em psicobiologia, considerando uma perspectiva translacional.

Passive body heating improves sleep patterns in female patients with fibromyalgia

OBJECTIVE: To assess the effect of passive body heating on the sleep patterns of patients with fibromyalgia. METHODS: Six menopausal women diagnosed with fibromyalgia according to the criteria determined by the American College of Rheumatology were included. All women underwent passive immersion in a warm bath at a temperature of 36 ±1 °C for 15 sessions of 30 minutes each over a period of three weeks. Their sleep patterns were assessed by polysomnography at the following time-points: pre-intervention (baseline), the first day of the intervention (acute), the last day of the intervention (chronic), and three weeks after the end of the intervention (follow-up). Core body temperature was evaluated by a thermistor pill during the baseline, acute, chronic, and follow-up periods. The impact of this treatment on fibromyalgia was assessed via a specific questionnaire termed the Fibromyalgia Impact Questionnaire. RESULTS: Sleep latency, rapid eye movement sleep latency and slow wave sleep were significantly reduced in the chronic and acute conditions compared with baseline. Sleep efficiency was significantly increased during the chronic condition, and the awakening index was reduced at the chronic and follow-up time points relative to the baseline values. No significant differences were observed in total sleep time, time in sleep stages 1 or 2 or rapid eye movement sleep percentage. The core body temperature and Fibromyalgia Impact Questionnaire responses did not significantly change over the course of the study. CONCLUSION: Passive body heating had a positive effect on the sleep patterns of women with fibromyalgia.

Inhibition of self-grooming induced by sleep restriction in dam rats.

Background & objectives: Sleep restriction is a common feature of modern lifestyle and its effects can be extended to pregnancy. Several neurobehavioural consequences of sleep restriction during pregnancy have been reported, among which stand out perinatal depression and maternal fatigue, however, its effects over mother-infant relationship warrant further investigation. Thus, this study was aimed to evaluate the effects of sleep restriction during pregnancy over maternal behaviour and maternal aggression through animal models. Methods: Eighteen 90-day-old female Wistar rats were distributed in two groups: (i) Control - not submitted to any manipulation during pregnancy, and (ii) Sleep restriction - submitted to sleep restriction during the entire pregnancy (21 days) through the multiple platforms technique. In the postpartum day 5, resident-intruder paradigm and the latencies test were performed to assess both maternal behaviour and maternal aggression. Results: The sleep-restricted females displayed grooming in less frequency and duration, and with higher latency when compared to normal animals, while maternal aggression and maternal behaviour parameters remained equivalent between groups. Interpretation & conclusions: Considering the maintenance of maternal behavioural parameters, the inhibition of grooming seems to exert an adaptive mechanism, enabling sleep-restricted rats to display maternal behaviour properly.

Relationship between sleep deprivation and anxiety: experimental research perspective / Relação entre privação de sono e ansiedade na pesquisa básica

Sleep deprivation is a condition that is more and more observed in modern society bringing various neurobehavioral effects, being anxious states one of the main problems. Many studies have successfully demonstrated the relationship between sleep deprivation and anxiety in clinical research. As to basic experimentation, various models have been efficiently used in order to evaluate an anxious behavior. However, the same efficacy is not found on basic studies that deal with the relationship between paradoxical sleep and anxiety. The great majority of studies which approach this matter in animal models do not present results that may be applied to clinical practice and this is basically due to two reasons: inconsistency among results and lack of replicability as related to clinical studies. It has to be emphasized that the use of animal models is extremely useful, mainly under experimental conditions which cannot be ethically or plausibly be approached in human beings. So, the present theoretical assay tries to evaluate in a brief and critical manner the applicability of animal models in sleep deprivation under a translational perspective.

A privação de sono é uma condição cada vez mais observada na sociedade moderna, resultando em diversos efeitos neurocomportamentais. Um dos principais efeitos comportamentais dessa condição é a proeminência de estados ansiosos. Diversos estudos têm demonstrado, com sucesso, a relação entre privação de sono e ansiedade na pesquisa clínica. Quanto à experimentação básica, diversos modelos têm sido eficientemente empregados na avaliação do comportamento do tipo ansioso. Todavia, a mesma eficácia não é encontrada nos estudos básicos, que abordam a relação entre privação de sono paradoxal e ansiedade. A maioria dos estudos que aborda essa relação em modelos animais não apresenta resultados passíveis de extrapolação à prática clínica, e isso se deve basicamente a dois motivos: inconsistência entre resultados e falta de replicabilidade em relação a estudos clínicos. Ressalta-se que o uso de modelo animais é extremamente útil, sobretudo em condições experimentais que não podem ser ética ou plausivelmente abordadas em seres humanos. Desse modo, o presente ensaio teórico busca avaliar, de modo sucinto e crítico, a aplicabilidade dos modelos animais de privação de sono, sob uma perspectiva translacional.

Wound-healing and benzodiazepines: does sleep play a role in this relationship?

Patients who have suffered burns frequently experience psychological consequences, among which anxiety disorders are prominent. Benzodiazepines are commonly administered to treat these symptoms. The effects of benzodiazepines on healing may not be direct but rather are modulated by alterations of the sleep architecture. This hypothesis is supported by studies that demonstrate the effects of benzodiazepines on the immune system and the inflammatory profile under both normal sleep conditions and during sleep deprivation, particularly rapid eye movement sleep deprivation.

Influence of food restriction on lipid profile and spontaneous glucose levels in male rats subjected to paradoxical sleep deprivation

OBJECTIVES: The purpose of this study was to determine the paired consequences of food restriction and paradoxical sleep deprivation on lipid profile and spontaneous glucose levels in male rats. METHOD: Food restriction began at weaning, with 6 g of food being provided per day, which was subsequently increased by 1 g per week until reaching 15 g per day by the eighth week. At adulthood, both rats subjected to food restriction and those fed ad libitum were exposed to paradoxical sleep deprivation for 96 h or were maintained in their home-cage groups. RESULTS: Animals subjected to food restriction exhibited a significant increase in high-density lipoprotein levels compared to animals that were given free access to food. After the paradoxical sleep deprivation period, the foodrestricted animals demonstrated reduced concentrations of high-density lipoprotein relative to their respective controls, although the values for the food-restricted animals after sleep deprivation were still higher than those for the ad libitum group. The concentration of low-density lipoproteins was significantly increased in sleep-deprived animals fed the ad libitum diet. The levels of triglycerides, very low-density lipoproteins, and glucose in foodrestricted animals were each decreased compared to both ad libitum groups. CONCLUSION: These results may help to illustrate the mechanisms underlying the relationship between sleep curtailment and metabolism and may suggest that, regardless of sleep deprivation, dietary restriction can minimize alterations in parameters related to cardiovascular risk.

Efeito da privação de sono no sistema cardiovascular / The effect of sleep deprivation on cardiovacular system

A privação de sono tem se tornado uma situação frequente na sociedade moderna. A excessiva demanda econômica e social numa sociedade 24 horas tem feito os indivíduos reduzirem seu tempo de sono para suprir as exigências do mercado de trabalho. A privação de sono pode ser tanto aguda (por exemplo, ficar uma noite sem dormir), seletiva (perda de uma fase específica do sono), como também parcial e crônica (dormir poucas horas por um período prolongado). Atualmente, a privação de sono tem recebido particular atenção em virtude das consequências deletérias que exerce na saúde dos indivíduos, incluindo os distúrbios metabólicos e cardiovasculares. Essas situações representam um estresse fisiológico ao organismo , uma vez que possuem grande impacto negativo aos vários sistemas, incluindo o sistema cardiovascular. O desenvolvimento das doenças cardiovasculares, decorrentes da privação do sono tem sido amplamente discutido na literatura e depende intimamente da condição em que essa privação é imposta (total, parcial ou seletiva), visto que os mecanismos que mantêm o sistema cardiovascular estável respondem diferentemente a cada uma delas. Estudos sugerem causas multifatoriais, incluindo...

Hipersexualidade induzida por privação de sono paradoxal: caracterização e avaliação experimental de alguns mecanismos envolvidos em sua etiologia no rato / Hypersexuality induced by paradoxical sleep deprivation: caracterization and experimental evaluation of some mechanisms involved in its etiology in the rat

O abuso de drogas é um distúrbio crescente da sociedade moderna e intimamente relacionado à busca por um aumento do prazer e do desempenho sexual. No entanto, a associação desses dois fatores tem sido pouco estudada. A privação de sono resultante do atual estilo de vida extremamente agitado, dos longos turnos de trabalho e do estresse psicológico pode apresentar mu embora ainda desconhecidas, repercussões na saúde e no bem-estar. Além constelação das conseqüências comportamentais e neurofarmacológicas documentadas da privação de sono paradoxal (PSP), o comportamento se permanece como uma área bem pouco explorada. Assim, o objetivo deste estudo foi investigar os efeitos da PSP associada a diversas substâncias psicotrópica na indução de reflexos genitais (ereção e ejaculação) em ratos sob diferentes aspectos. Primeiramente, os animais foram privados de sono paradoxal por 96 horas e em seguida administrados com salina ou cocaína. Os resultados revelaram que o grupo PSP que recebeu cocaína foi o que produziu a maior porcentagem de animais apresentando ereção e ejaculação (100 por cento e 60 por cento, respectivamente) e diferiu estatisticamente dos grupos controle de gaiola que receberam salina ou cocaína. A proporção de animais do grupo PSP que receberam salina foi de 50 por cento de ereção e 20 por cento de ejaculação e somente a administração de cocaína induziu 10 por cento de ereção e 10 por cento de ejaculação. Assim, os demais estudos foram realizados na tentativa de compreender os mecanismos envolvidos nesses comportamentos. Nesse sentido, verificamos que a resposta máxima de freqüência de reflexos genitais induzidos por cocaína ocorre na 96a. hora de PSP e que não há evidência consistente de variação circadiana diurna na resposta erétil em ratos PSP, embora o reflexo ejaculatório tenha sido significativamente reduzido no final do período escuro no grupo PSP+cocaína. Observamos que os reflexos genitais também ocorreram em ratos jovens, bem como em ratos idosos privados de sono de diferentes idades…(au)